不同懷孕周數下人工流產的適應癥與禁忌癥

人工流產是一種常見的終止妊娠的方法，但在不同的懷孕周數下，其適應癥和禁忌癥也有所不同。本文將詳細介紹不同懷孕周數下人工流產的適應癥與禁忌癥，以便讓患者更好地了解自己的情況，並做出明智的決策。

一、懷孕早期（1-12周）

適應癥：

胎兒染色體異常或遺傳性疾病，如唐氏綜合徵、威廉士綜合徵等；

孕婦存在嚴重疾病，如心臟病、高血壓等，無法繼續(xù)妊娠；

意外懷孕，無法繼續(xù)妊娠，如家庭計劃外的懷孕等。

禁忌癥：

存在急性生殖道感染，如陰道炎、盆腔炎等，需要先進行治療；

存在嚴重的內科疾病，如心、肝、腎疾病等，會增加手術風險；

存在宮頸發(fā)育不良、子宮畸形等生殖器官畸形，會增加手術難度和風險；

存在血液系統(tǒng)疾病或凝血功能障礙，會增加出血和感染的風險。

二、懷孕中期（13-24周）

適應癥：

胎兒存在嚴重的先天性畸形或遺傳性疾病，如神經管缺陷、先天性心臟病等；

孕婦存在嚴重疾病，無法繼續(xù)妊娠，如嚴重的肝腎功能不全等；

孕婦因意外或疾病等原因喪失繼續(xù)妊娠的能力，如嚴重外傷或重大手術等。

禁忌癥：

存在子宮肌瘤、卵巢囊腫等腫瘤病變，需要先進行治療；

存在前置胎盤、胎盤早剝等胎盤病變，會增加手術難度和風險；

存在先兆流產、宮頸功能不全等產科併發(fā)癥，會增加手術風險和難度；

存在感染、發(fā)熱等內科疾病，會增加手術風險和術後併發(fā)癥。

三、懷孕晚期（25周及以上）

適應癥：

胎兒存在嚴重的先天性畸形或遺傳性疾病，且無法通過宮內治療或分娩後手術治療；

孕婦存在嚴重疾病，無法繼續(xù)妊娠，如嚴重的心臟病、肝腎功能不全等；

孕婦因意外或疾病等原因喪失繼續(xù)妊娠的能力，如嚴重外傷或重大手術等。

禁忌癥：

存在胎盤早剝、前置胎盤等胎盤病變，會增加手術難度和風險；

存在羊水過多、羊水過少等羊水異常，會影響手術操作和胎兒安全；

存在先兆流產、早產等產科併發(fā)癥，會增加手術風險和術後併發(fā)癥；

存在感染、發(fā)熱等內科疾病，會增加手術風險和術後併發(fā)癥。

需要注意的是，人工流產是一種有創(chuàng)性的手術，手術過程中可能存在出血、感染、子宮穿孔等風險。因此，在進行人工流產之前，需要進行全面的檢查和評估，確保適應癥明確且無禁忌癥。同時，術後需要遵守醫(yī)生的建議，按時進行複查和隨訪，以便及時發(fā)現和處理可能出現的問題。此外，對於不同懷孕周數的人工流產適應癥與禁忌癥可能存在差異，具體應以醫(yī)生建議為準。